今年，市审计局在医保资金管理情况专项审计调查中，深入揭示基本医疗保险基金在收入、管理和使用环节存在的突出问题及症结，为医保基金安全、高效运行筑起坚实防线。
严堵收入漏洞，夯实基金基础。针对基金账户长期未按优惠利率计息的情况，审计组重新计算了医保基金账户利息，督促基金收入完整入账。同时，建议医保部门等相关部门将优惠利率执行情况纳入常态化监督范围，从源头上防范计息偏差。
推进市级统筹，规范基金管理。针对城乡居民基本医疗保险仍未实现市级统收，影响全市基金的统一调度和规范管理的情况，医保部门在审计组揭示该问题后及时整改，从今年8月1日起，全市城乡居民基本医疗保险实现了市财政统收，取消了旗县级城乡居民基本医疗保险财政专户，从根源上维护了基金收入的完整。
核查使用情况，强化全程监管。针对医疗机构及个人存在过度检查、超范围用药、冒用死亡参保人员身份就医购药等问题，审计组通过大数据分析、逐一比对查找违规行为，要求限时整改。同时，建议医保部门建立健全协同机制，加强与卫健、民政等部门的信息沟通与资源共享，完善经办流程，强化日常监督，确保医保资金规范使用。
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